类风湿关节炎女性安度孕期

时间:2014-6-17 10:46:39 来源:化脓性关节炎

    湖北省襄樊前进路145号亚女士:我是一名早期类风湿性关节炎患者,结婚已两年。在专科医生的指导下,我今年终于顺利地怀上了小宝宝。现在,我已经怀孕45天了。我想知道,孕期应该注意哪些问题?

    湖北省襄樊市中心医院风湿免疫科副主任医师童允洁:有轻度类风湿性关节炎疾病的孕妇适当地小心是应该的,但也大可不必为此忧心忡忡,因为类风湿性关节炎对生殖器官和生殖功能影响不大。

    但还是应该注意3个问题。

    1.约70%类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善,大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此,妊娠期间病情仍会出现波动,而且大部分妊娠期间病情稳定的患者,多在分娩后复发。因此,类风湿关节炎患者妊娠用药非常关键。


    2.对于非甾类抗炎药,妊娠前3个月及妊娠后期必须严格限制使用,妊娠中期必要时可以使用。哺乳期间最好使用半衰期短的药物,妊娠期间禁止使用细胞毒药物,如甲氨喋呤、环磷酰胺、金制剂、D青酶胺、雷公藤等。

    3.类风湿性关节炎患者除专科用药须在医生指导下应用外,其他药物也应在医生指导下应用。

    需要提醒的是,类风湿性关节炎女性多次怀孕、生育,可损害骨盆韧带,并使全身营养状况和抵抗力下降,对控制病情不利,因此更应注意减少妊娠、分娩次数。分娩时如有骨盆关节强直,或髋关节不能充分外展,可行剖宫产。

 

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